医保局强化监管,定点机构“退保”面临倒查
国家医保局发布《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则(草案)》,对定点机构退出医保将倒查1至2年医保基金使用情况。全国多地定点机构频繁退出医保,药店关停潮显现。草案细化跨部门协作与处罚机制,强化个人违规惩戒,医保基金监管将进入深水区。...
“十四五”医保成绩单:提质扩面,深化改革
“十四五”医保成绩单发布,我国医保事业提质扩面,参保率稳定在95%左右。医保基金监管力度加大,骗保手段翻新升级,国家医保局创新监管方式。同时,深化药品价格治理,集采工作持续推进,降低群众用药负担。...
2024年全国医保事业发展公报:稳健运行与保障有力
国家医保局发布2024年全国医疗保障事业发展统计公报,显示基本医疗保险运行安全稳健,参保率稳定在95%以上,基金收支平衡,为人民群众看病就医提供坚实保障。...
国家医保局推动药品追溯码监管,保障药品安全
国家医保局近期持续推动建立医保药品追溯码监管体系,要求销售环节按要求扫码后方可进行医保基金结算,所有医药机构2026年1月1日起实现药品追溯码全量采集上传。同时强调公众应妥善处置空药盒,撕毁追溯码,防止非法转卖药品。...
药品追溯码助力医保基金强监管,打击回流药
近日,武汉定点药店“医保取现”和“回流药”事件凸显医保基金监管难度。随着药品追溯码全面采集应用,国家医保局启动专项行动,打击倒卖回流药,推动源头治理。追溯码成为查处有力工具,7月1日起进入强监管时代。...
国家医保局加速推进药品耗材追溯码应用
国家医保局正加速推进药品耗材追溯码的全流程、全量采集和全场景应用,强化医保管理。截至2月22日,已归集追溯码219.36亿条,覆盖全国所有省份。未来将建设智能监管系统,规范医保基金使用行为。...
国家医保局调研医保支付与药品追溯码监管
国家医保局副局长颜清辉带队赴河北雄安新区、石家庄调研医保支付资格管理制度落地、药品追溯码监管应用等工作,旨在加强医保基金监管长效机制建设,严厉打击非法倒卖、串换药品等违法行为。...
国家医保局调研医保支付资格管理与药品追溯码应用
国家医保局副局长颜清辉带队调研河北雄安新区、石家庄医保支付资格管理制度落地及药品追溯码监管应用情况,旨在加强医保基金监管,确保政策有效执行,严厉打击药品非法行为。...
国家医保局调研医保支付资格管理及药品追溯码应用
国家医保局调研组赴河北雄安新区、石家庄调研医保支付资格管理制度落地及药品追溯码监管应用情况,强调这是加强医保基金监管长效机制建设的重要举措,未来将加大政策宣传力度,推进药品追溯码全流程应用。...
湖南出台医保支付资格管理细则,强化医保基金监管
湖南省医疗保障局等部门联合发布医保支付资格管理细则,从2025年3月1日起试行,为期2年。细则明确了管理对象、记分管理制度及违规处理措施,旨在增强相关人员诚信服务意识,维护医保基金安全高效、合理使用。...
国家医保局发布2024年医保基金监管成效及2025年规划
国家医保局召开新闻发布会,介绍了2024年医保基金监管的成效,包括追回医保基金、惩处欺诈骗保机构等。同时,公布了2025年医保基金监管的规划,包括持续巩固高压态势、织密监管网络和健全长效机制。...
国家医保局发布2025年工作安排:强化集采,推进医疗服务价格标准化
国家医保局发布2025年工作安排,将推进第11批药品集采和第6批耗材集采,推进医保基金与医药企业直接结算,加强医保基金监管,并推进医疗服务价格标准化。...
国家医保局强化基金监管:药店首入自查自纠,实施“驾照式记分”
新年伊始,国家医保局启动2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作,零售药店首次被纳入范围。同时,实施“驾照式记分”管理,对相关人员违法违规行为进行记分,加强医保基金监管力度。...


