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国家医保局公布最新一轮医保目录调整结果,91种新药被纳入,涵盖多个领域,同时调出43种临床已替代药品。目录调整程序更加科学规范,强调真创新与临床需求,患者用药保障水平提升。

今日(11月28日),国家医保局召开新闻发布会,公布了最新一轮国家医保目录调整结果。本次调整中,91种新药被纳入医保目录,涵盖肿瘤、糖尿病、罕见病等多个领域,同时43种临床已被替代或长期未生产的药品被调出。目录内药品总数增至3159种,患者用药保障水平进一步提升。

在谈判和竞价环节,117种药品参与,89种成功,成功率76%,平均降幅63%。国家医保局预计,明年这些新增药品将为患者减负超过500亿元。此外,目录调整程序更加科学规范,强调临床需求和真创新,对部分高价药品进行再谈判,降低费用。

今年医保谈判底价测算技术和方法进一步优化,注重创新价值,通过药物经济学评价、国内外价格比较等方式综合测算。新增91种药品中,38种为全球创新药,创新药谈判成功率高达90%以上。同时,国内企业品种占比超过70%,显示国内医药创新能力的提升。

医保部门在评审阶段增加创新性权重,谈判阶段充分考虑创新价值,续约阶段实施降价保护措施,形成全流程支持创新药发展的机制。然而,对于价格过高或市场环境发生变化的药品,医保部门可能会要求其重新谈判。

多款明星药品被纳入医保目录,如强生的长效精神病治疗用药善久达®,以及治疗乳腺癌的神药注射用德曲妥珠单抗(DS-8201)。这些药品的纳入将大大减轻患者治疗负担,提升用药依从性。

图|谈判药品简易续约规则