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国家医保局发文表示商业健康保险是多层次医疗保障体系的重要部分，正探索推进医保数据赋能商保公司等举措，以降低核保成本、提升赔付水平，促进商保市场与基本医保良性互动。

北京商报讯（记者李秀梅）近日，国家医保局发布重要文件指出，商业健康保险作为“1+3+N”多层次医疗保障体系的关键一环，对于满足广大民众多元化的医疗保障需求具有举足轻重的地位。据数据统计，2023年我国商业健康保险保费收入已接近9000亿元大关，然而，其整体赔付率仍有较大的提升空间。

当前，商业健康保险领域面临着多重挑战，包括信息不对称问题突出、机构营销与核保成本高昂、赔付率偏低以及打击欺诈骗保行为难度较大等。为应对这些挑战，国家医保局正积极谋划并探索推进一系列创新举措，旨在通过医保数据赋能商业保险公司，实现医保基金与商业保险的同步结算，并出台其他相关支持政策。

这些政策预计将在显著降低商业保险公司核保成本、推动其提升赔付水平的基础上，引导商业保险公司与基本医保实现差异化发展。同时，通过更多支持包容创新药耗和器械、提供更多差异化服务，吸引更多客户投保，从而促进商业健康保险市场与基本医保之间形成积极正向的良性互动。这一互动机制将有助于激活更多潜在资金投入商业健康保险领域，推动更多新的高端医药技术和产品投入实际应用，进一步满足广大民众的健康保障需求。

（文章来源：北京商报）