21世纪经济报道记者季媛媛上海报道

国家医保局推出的“免陪护病房”试点政策，正在全国范围内快速推广实施，以解决人口老龄化带来的医疗护理问题。

上海市卫生健康委员会率先在三级医疗机构中启动了“免陪照护服务”试点，旨在减轻家属陪护压力，提升患者就医体验。3月15日，首期陪诊师试点培训班顺利结业。

全国政协委员、上海复旦大学医学院副院长朱同玉表示，随着老龄化加剧，陪诊师成为医疗服务的重要一环，建议加强职业培训和资格认证，构建多元化医疗服务网络。

“免陪护病房”通过专业护理人员替代家属陪护，旨在减轻家庭负担，提高医疗资源效率。

然而，试点中面临如何精准筛选患者及平衡服务公益性与可持续性的挑战。朱同玉在接受专访时表示，上海作为医疗资源集中地，对“无陪护病房”需求迫切，但护工短缺和培训不足限制了推广。

针对人员缺口，朱同玉建议扩大护理服务规模，强化培训，建立多层次护理体系，并探索“共享护理团队”和“智能化辅助照护”等新模式。

同时，上海推进“互联网+护理服务”和家庭医生签约制度，免陪护病房与这些政策联动，构建分级护理体系。未来，人工智能护理和人形机器人或逐步进入家庭，解决护理人员短缺问题。

以往，患者需支付高昂护工费用，但无陪护制度推行后，专业护理人员提供的标准化陪护服务费用大幅降低，减轻患者家庭负担。然而，部分医院因人力成本占比高面临亏损风险，需构建科学合理的定价模型实现可持续发展。

朱同玉提出，将具有医疗技术含量的生活护理纳入医保，构建全方位支持体系，解决供需矛盾。同时，探索“公建民营”和“专项补贴”等模式扩大服务供给。

免陪护病房试点不仅减轻家庭负担，更探索医疗护理服务“供给侧改革”。上海将免陪护服务纳入DRG病组支付体系，对符合条件病种附加护理支付权重，填补医院成本缺口。

精细化患者筛选、创新价格机制、构建产业生态，是“免陪护病房”模式从政策概念转化为可持续民生工程的关键。医院需平衡公益属性与市场规律，面临更大挑战。

朱同玉认为，现有护理教育体系需改进，增设专科护理培训项目，以满足免陪护服务对专业能力需求。同时，推动免陪护服务标准化，纳入国家基本公共服务清单，促进行业健康发展。

在免陪护模式下，需明确医院与家属责任划分，建立法律风险防范机制，如护理流程标准化、电子化记录，确保患者安全。

（文章来源：21世纪经济报道）