在近日刚刚完结的国产电视剧《180天重启计划》中，母亲吴俪梅48岁选择生二胎，医生担心其因高血压病史导致妊娠高血压合并子痫发作，一度建议吴俪梅慎重考虑胎儿去留。该剧最终以这名高龄母亲成功分娩一名女婴结尾，不过剧中高龄女性怀孕不易、生育困难问题，引起社会热议。

随着社会快速发展和生活方式及环境的变迁，育龄人群的生殖健康正面临越来越多的不利影响。根据《育龄人群不孕不育防治临床实践指南（2024）》，我国不孕症患病率已从2007年的11.9%上升到2020年的17.6%，据此估计，目前我国约有3300万对育龄夫妇面临不孕问题的困扰。

全国人大代表、北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕在接受采访时，谈及了婚育年龄推迟导致的不孕不育问题。据其介绍，女性在35岁以后卵巢功能就可能出现明显下降，45岁的生育能力比25岁时下降了90%。

阮祥燕表示，当前，一些女性因为疾病和社会化因素，导致卵巢功能早衰。随着国内冻存技术更成熟也更可负担，这些女性可以在已有卵巢早衰高风险的情况下，进行卵巢功能和生育力的保存。目前亟需增强社会对女性生育力保存的认知，建议让单身女性也有机会选择卵巢组织或卵子冻存。

阮祥燕指出，女性的生育能力之所以有限，是因为卵巢中卵母细胞的数量不能增加、不可再生。她呼吁“适当放开与年龄相关的生育力保护、保存”，并介绍了女性生育力保存的三种主要方式：胚胎冷冻、卵母细胞冷冻和卵巢组织冻存。

其中，“冻卵巢”通过微创手术取出部分卵巢组织，进行冷冻保存，未来再移植回体内。这一方法适应症广，无须促排卵、不耽误原发病治疗，能够同时保存女性内分泌和生育功能。

阮祥燕团队已在北京妇产医院建立了中国首个卵巢组织冻存库，并成功完成了多例冻存卵巢组织移植。不过，目前国内接受“冻卵巢”的女性多为需要放化疗或骨髓移植的患者。对于因社会化原因寻求“冻卵巢”的女性，如果确有卵巢功能早衰风险且意愿强烈，也应进行个性化分析讨论。

能否对单身且符合相关指征的女性开展如“冻卵巢”“冻卵”等辅助生殖技术，取决于政策走向。专家表示，随着技术发展和社会需求转变，相关政策应适度调整。

此外，阮祥燕还提到，尽管辅助生殖技术更安全也更可及了，但很多女性、男性存在不知情地丧失生育力情况。她呼吁各地二、三级医院尽快建立生育力保护的专病门诊或咨询门诊，并配备相应的专家咨询团队。

另据消息，全国31个省份及兵团已将辅助生殖纳入医保，惠及超100万人次。尽管已有政策支持，但实际落地过程中仍有细化空间，比如对流动人口、未婚女性等群体的生殖健康服务还存在缺口。

（文章来源：第一财经，关键词：生育力保护、高龄生育、辅助生殖技术、医保支持）