AI导读：

医保即时结算改革后，医保基金拨付时限缩短至1个工作日左右，有效缓解了医院和药品耗材供货企业的资金压力。多地探索推进“三结算”模式，安徽、江西、山东等地已取得显著成效。计划到2026年，全国所有统筹地区将实现基本医保基金与定点医药机构的即时结算。

“实施即时结算改革后，医保基金拨付时限大幅缩短至1个工作日左右，有效缓解了医院垫付资金的重负，为医院的稳健发展注入了强劲动力。”合肥市第一人民医院院长姚登攀在合肥市医保数据定向发布活动中透露。这一变革直击医药领域长期存在的“回款慢”难题。

过去，医保基金对医疗机构的结算采用“后付制”，导致医保费用在患者出院后需40至60天才能到账，而药品耗材供货企业的回款周期更是长达半年。这种资金流转不畅的现象，不仅制约了医疗机构的现金流，也让药品耗材企业忧心忡忡。

国家医保局医保中心主任王文君指出，为破解这一困境，多地正积极探索医保基金与医疗机构即时结算、与药品企业直接结算、与商保公司等同步结算的“三结算”模式，以期减轻医药机构和企业垫付资金的压力，并提升医保基金的使用效率。

安徽省已在全国率先实现全省范围内的即时结算，医保基金拨付时限被大幅压缩至1个工作日左右；江西省在2024年为3557家医药供货企业直接结算了90.42亿元，货款结算周期从6个月缩短至30天左右；山东省则上线了医保商保一体化同步结算平台，显著提升了理赔效率，减轻了患者的经济负担。

据规划，到2025年，全国约80%的统筹地区将基本实现基本医保基金与定点医药机构的即时结算，而这一目标将在2026年推广至全国所有统筹地区。此外，集采药品耗材、国谈药的直接结算也计划在2026年全面实现。

（文章来源：经济参考报）