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公安部召开新闻发布会,介绍保险诈骗犯罪专项打击工作进展,强调《反保险欺诈工作办法》保护消费者权益,金融监管部门将持续推动保险公司改进反欺诈工作。

1月3日,公安部举办新闻发布会,详细介绍了针对保险诈骗犯罪的专项打击工作最新进展。

针对消费者普遍关心的保险公司可能借反欺诈调查之名拖延理赔的疑虑,国家金融监管总局稽查局局长李有祥在会上明确指出,自2024年8月起实施的《反保险欺诈工作办法》已作出明确规定。该办法强调,保险机构应将消费者权益保护视为反欺诈工作的核心,致力于提升保险服务的效率与质量。保险机构在接到投保人、被保险人或受益人的理赔或给付保险金请求后,必须根据法律法规和合同条款迅速处理。若无确凿证据或线索,保险机构不得以涉嫌欺诈为由拖延理赔或无理拒赔。

展望未来,金融监管部门将继续引导保险公司转变反欺诈工作模式,避免过度依赖理赔审核。相反,应将反欺诈理念融入产品设计、承保、核保、核赔及损失挽回等各个环节,通过实施全面、连贯的反欺诈策略,进一步优化核保理赔流程,确保消费者的合法权益得到充分保障。

(信息来源:央视新闻)