AI导读：

本文全面盘点了2024年国家医保政策的重大调整与变革，包括医保骗保严惩、高值医用耗材集采落地、DRG/DIP2.0版本发布、医保参保长效机制健全、长护服务机构定点管理明确、短缺药品价格管理加强、门诊慢特病跨省结算服务扩展等内容。

2024年国家医保政策重大调整与变革全览

2024年，国家医保政策经历了多项关键性调整与变革，涵盖医保目录更新、跨省结算服务扩展、医保基金预付规范等多个方面。本文旨在全面盘点这些重要的医保政策变化。

医保骗保严惩不贷，飞行检查“回头看”

2024年2月，最高法、最高检、公安部联合发布指导意见，强调依法惩治医保骗保犯罪的重大意义。4月，国家医保局启动飞行检查“回头看”，旨在持续打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全。

高值医用耗材集采落地，推进集采扩面

2024年，第四批高值医用耗材集采在全国多地落地执行，显著降低患者手术费用。同时，国家积极推进集采扩面，涵盖胰岛素、中成药等多个领域，进一步减轻患者负担。

DRG/DIP2.0版本发布，医保医疗改革协同

7月，国家医保局发布DRG/DIP2.0版分组方案，聚焦重点学科，升级分组方法，提高分组科学性。此举旨在进一步推动医保医疗改革协同，提升医疗服务质量。

健全医保参保长效机制，参保人享五大红利

8月，国家发布指导意见，健全基本医疗保险参保长效机制。参保人可享受放宽户籍限制、扩大个人账户共济范围、提高大病保险封顶线等五大红利。

长护服务机构定点管理明确，医保基金预付减压

9月，国家发布长护服务机构定点管理办法，明确宽进严管、信息化管理等原则。11月，国家要求符合条件的定点医疗机构申请医保基金预付，以缓解医疗费用垫支压力。

短缺药品价格管理加强，医保药品目录新增91种

11月，国家医保局发布短缺药品价格风险管理操作指引，维护市场秩序和患者权益。同时，公布新版医保药品目录，新增91种药品，重点支持“全球新”创新药。

门诊慢特病跨省结算服务扩展，高值耗材集采开标

12月，全国医保正式上线5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。同时，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购开标，广泛惠及听障和血管疾病患者。

国家医保局严查虚开发票等问题，召开座谈会

针对医药领域虚开发票案，国家医保局要求各省排查涉案产品问题。12月底，国家医保局召开座谈会，就集中采购药品质量保障、行业创新发展等问题进行沟通交流。

（中国经济网记者韩璐）

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（文章来源：中国经济网）