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国家医保局自2025年1月1日起全面推行“码上”严监管,利用药品追溯码和大数据技术精准打击违法违规行为,保障医保基金安全。

证券时报网讯,据国家医保局官方网站发布,自2025年1月1日起,我国将全面推行“码上”严格监管机制。随着药品追溯码的全量采集与应用,医保基金的监管工作正式迈入了一个全新的时代与阶段。在大数据技术的支持下,药品回流、串换等违法违规行为已无处藏身。

国家医保局计划充分利用药品追溯码的数据价值,构建多种大数据模型,并拓展监管应用场景,以实现对串换、倒卖医保药品、空刷套刷医保卡、伪造处方等违法违规使用医保基金行为的精准打击,并加大对此类行为的处置力度。这一举措旨在进一步保障医保基金的安全,维护广大参保人员的合法权益。

同时,国家医保局再次向各定点医药机构发出呼吁,要求各机构切勿抱有侥幸心理,务必加强教育培训,严格规范作业流程,认真开展自查自纠工作。一旦发现违规行为,应立即向当地医保部门报告,并主动退回涉及的医保基金。各机构应充分落实自我管理主体责任,严格遵守“不空刷、不串换、不采购(非法渠道药品)、不销售(非法渠道药品)”的要求,共同守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”,确保医保基金的安全与有效使用。

校对:刘榕枝

(文章来源:证券时报网)