被“前后夹击”的中药行业正面临跨周期挑战，亟需变革。中康科技中药产业大数据中心首席专家贾海彬在第二届中医药产业生态论坛上指出，2023年中药工业总产值占医药工业总产值的比重为24.08%，距离《‘健康中国2030’规划纲要》设定的2030年核心指标尚有5%左右的差距。

据上市公司报表及中康CMH数据库、中康云瓴中药产业数据库统计，2024年前三季度，72家中药上市公司总营收为2692.66亿元，同比下滑2.76%；净利润287.64亿元，同比下降9.64%。然而，中药饮片板块却逆势增长，2024年上半年营收增长6.1%，主要得益于中医资源的下沉和原材料价格的上涨。

中成药、中药饮片集采逐步进入“深水区”。2024年全国中药饮片、中成药集采正式启动，全国中药饮片联采扩展至全国范围，涉及45个品种，降幅20%以上、价差1.2倍是拟中选的关键因素。中成药集采也扩大至全国范围，涉及95种中成药，包括双黄连注射液、舒肝宁注射液等17种中药注射剂。

集采和消费市场的变革使中药行业两头承压。2023年，中成药集采平均降幅达49%，但原料成本招标前后上涨38.76%。贾海彬指出，一些企业为中标和市场份额而采用低价战略竞争，虽短期内能取得市场份额，但长远来看可能导致中药品牌流失和质量下降，造成低水平重复建设，局限产业发展空间。

贾海彬认为，后工业化时代，消费方向、特征和结构都发生了转变，值得中药行业关注。民众对健康的追求已向更高层次延伸，需要身心灵三个层面、全生命周期的关怀。然而，中医药认知体系和评价体系相较于多元化市场发展的需求显得滞后。

未来，中医药产业将进入三足鼎立的时代，严肃医疗、消费医疗、“中医+生活”三极竞争将加速洗牌。其中，“中医+生活”大健康产业将成为核心消费增长点，如中医+银发经济、中医+旅游经济、中医+宠物经济等，将创造更广阔的市场。

越来越多的中药企业开始探索生活化、消费养生的转型，以适应市场需求，拓展发展空间。例如，同仁堂推出的“知嘛健康”新零售品牌，推出了枸杞拿铁、益母草玫瑰拿铁等养生咖啡；东阿阿胶与奈雪的茶联名推出“奈雪东阿阿胶奶茶”；浙江省中医院推出的“网红乌梅汤”在互联网医院上线后大卖。

中医馆也遍地开花，2023年内新增中医馆及中医诊所1.2万家，增幅创历史新高。《纲要》指出，应健全覆盖城乡的中医医疗保健服务体系，到2030年，中医药在治未病、重大疾病治疗和疾病康复中的作用得到充分发挥。