培养一名合格的临床医生需耗时15年，构建一个出色的学科则需30年，而建设一家高水平的医院更是需要长达50年的努力！近期，社会办医领域频传政策佳音，国家已批准在九地设立外商独资医院。截至当前，我国民营医院数量已达2.7万家，且呈现稳步上升的趋势。

如何推动社会办医健康、规范、持续且高质量地发展？只要有坚定的信心，办法总比困难多。在12月7日由海峡两岸医药卫生交流协会主办、前海人寿广州总医院承办的第三届海峡两岸社会办医发展峰会上，来自海峡两岸及港澳地区的医疗行业专家们，根据各自地区的特点，提出了切实且中肯的建议。

现状：民营医院撑起中国医疗机构半边天

长期以来，国家和医疗行业不断出台一系列政策措施，以推动社会办医的高质量发展，并取得了显著的进步。据数据显示，截至2023年末，全国民营医院数量达到2.7万家，占医院总数的69.3%，在数量上已成为中国医疗机构的重要力量。其中，专科医院有8660家，占比32.6%。

历经数十年的行业洗礼，现已涌现出一批标杆性的社会办医机构。国家卫健委医政司副司长邢若齐表示，这些社会办医疗机构在学科发展、梯队建设、服务能力和水平上，已赢得了医疗行业乃至全社会的广泛认可。在眼科、骨科、口腔科、妇产科等专科领域，众多民营医院已具备一定的技术优势，形成了良好的品牌影响力。

广东也是社会办医的大省。广东省卫健委有关人员在会上介绍，近年来，广东社会办医疗机构在数量和规模上均有显著发展。目前，全省社会办医院达到1132家，占医院总数的60%。社会办医疗机构的床位数和总诊疗人数占比均超过20%，涌现出佛山复星禅城医院、东莞东华医院、东莞康华医院、前海人寿广州总医院、东莞台心医院等，与公立医院一样具有强大竞争力的大型三级综合医院。

可以说，社会办医已从单纯的数量增长转变为质量升级。民营机构的质量也在不断提升，邢若齐介绍，目前三级民营医院有622家，占比2.3%。这个数字仍在持续增长。

问题：民营医院运行效率相对较低

我国民营医院数量众多，从区域分布来看，已初步形成京津冀、长三角、中原城市群、成渝城市群等几个民营医院密集区。这表明民营医院的分布与人口、经济发展等因素密切相关。

但总体来看，民营医院的发展状况并不乐观。从住院量和门诊量来看，公立医院与民营医院之间仍有较大差距。例如，2023年民营医院诊疗人次为7亿，仅占医院总诊疗人次的16.5%。民营医院出院人次为4446.4万人次，占医院总出院人次的18.2%。此外，2023年民营医院病床使用率为63.5%，低于公立医院的86%。民营医院平均住院日为10.7日，也高于公立医院的8.4日。

邢若齐指出，目前民营医院发展呈现出一些特点，如机构数量多、单体规模小、营利性和专科类机构居多、技术能力有限、服务量占比少、定位方向不明确，且营销或医保等违规行为时有发生。

因此，党的二十届三中全会作出重要部署，强调要引导规范民营医院的发展。

建议：社会办医需坚持长期主义

邢若齐在会上强调，社会办医最核心的问题是需要长期的投资。培养一名合格的临床医生要15年，建好一个学科要30年，建成一家高水平的医院要50年！

台北医学大学董事长李祖德也分享了其经验，他强调社会办医是一项需要长期投资的事业，需要长远的眼光去规划和经营，不能只看眼前的利益。他认为，在经营医院时，应强调资讯的透明化，加强与患者的沟通，以建立和维护医患之间的信任。同时，在治疗过程中，也要及时与病人家属沟通，告知病情和治疗方案，共同制定最适合病人的治疗方案。

前海人寿广州总医院的掌舵人汪建平也通过5年的实践给出了答案。他认为，如果社会办医将医院当作企业，追求利润最大化，那么这种管理模式是糟糕的。建立一家医院是长期发展的规划。目前有两类机构投资社会办医比较现实，一类是保险公司，另一类是公益基金，他们都不会在短期内寻求回报。

汪建平还透露，前海人寿广州总医院这些年的发展势头良好，门诊和住院病人逐年增加，65%的市民愿意再次回到这里就诊。增城区政府还为医院附近预留了200亩地，未来也将向康养方向拓展。

合作：44家港澳台资医疗机构落户广东

香港在社会办医方面具有丰富的经验。香港特区政府食物及卫生局原局长高永文在会上提到香港医疗体系的特点，即双轨制，由公立医疗和私营医疗组成，两者互相补充。公立医疗体系保障基本医疗服务，私营医疗体系在满足多元化、个性化、便捷化需求方面发挥重要作用。

近年来，粤港澳以及海峡两岸在卫生健康领域紧密合作，共建共享，以提高社会办医的能力。据广东省卫健委有关人员介绍，目前已有44家港澳台资的医疗机构落户广东，超过2000名港澳台的医师获得内部医师资格证书。粤港跨境直通救护车已于今年11月正式开通，45家指定医院实施了港澳药械通的政策，大湾区医疗人才交流计划等多个项目顺利开展。

澳门镜湖医院院长吴培娟对粤港澳的人才交流表示欢迎，她提到中山大学孙逸仙纪念医院的林仲秋教授、广东省人民医院罗建方教授经常到镜湖医院实施高难度手术的带教，帮助医生提高技术水平。

挑战：有门槛也有风险，明确定位是关键

社会办医是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，是公立医疗机构的重要补充。自2009年启动新一轮深化医改以来，特别是党的十八大以来，国家发布了一系列政策文件，鼓励社会力量进入医疗领域，促进社会办医发展。2019年12月，《基本医疗法与健康促进法》正式颁布，从法治层面为社会办医提供了保障。

邢若齐指出，当前社会办医面临的一个明显问题是医院发展定位有时不够清晰，导致低水平重复和竞争适度释放，使得很多医院缺乏专科特色的发展空间。她强调，社会办医一定要抓住时机，在专科特色上下功夫。目前，全国还有12个省的省级精神专科处于空白点，因此她希望有条件的社会办医能够建立精神专科医院。

日前，国家卫健委、商务部等四部门制定了《独资医院领域扩大开放试点工作方案》，允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）。这对社会办医来说是一大政策利好。

广东省卫生健康委表示，将继续支持促进社会办医健康规范发展，有序推动试点城市，甚至外资投资医院，为社会办医创造更多的发展空间，推动整个社会办医领域的持续进步发展。期待有更多优秀的社会办医疗机构在广东这片沃土上蓬勃发展，为广东广大人民群众提供更高品质、更有温度的医疗服务。

（文章来源：羊城晚报·羊城派）