11月28日，国家医保局举办新闻发布会，揭晓了2024年国家医保药品目录调整成果，并正式揭晓《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》（简称“新版医保目录”），该目录将于2025年1月1日正式施行。

今年，共有117种目录外药品参与谈判/竞价，其中89种成功，成功率高达76%，另有2种国家集采中选药品直接纳入，因此，本次调整新增91种药品；同时，本次调整还剔除了43种临床已被替代或长期未生产供应的药品。经过此次调整，国家医保药品目录内药品总数增至3159种，包括西药1765种、中成药1394种。

在发布会现场，国家医保局医药管理司司长黄心宇指出，国家医保局已连续7年开展医保药品目录调整，形成了常态化、规范化、科学化的调整机制，企业对药品价格的预期更加客观理性；同时，随着更多新药进入目录，患者受益水平将持续提升，并将有效提振医药行业加大研发创新的信心，有利于更好促进经济社会发展。

“保基本”仍是新版医保目录的主旋律，叠加谈判降价和医保报销双重因素，预计明年将为患者减负超过500亿元。

从纳入品种来看，新增的91种药品中，肿瘤用药有26种（含4种罕见病）、糖尿病等慢性病用药有15种（含2种罕见病）、罕见病用药13种、抗感染用药7种、中成药11种、精神病用药4种、其他领域用药21种。

国家医保局医保中心副主任王国栋表示，此次目录调整，国家医保局在程序规则、评审测算等方面进行了多项优化，确保了调整工作的公开透明和公平公正。此外，国家医保局还加强信息系统建设，依托全国统一的医保信息平台，实现了申报、评审、谈判等全流程的信息化管理，大大提高了工作效率。

新版目录还注重基金支出的刚性约束，对费用高、基金支出大的药品品种，适当提高了降价幅度，充分体现了“以量换价”的原则，这将有助于确保医保基金的平稳运行和可持续发展。

值得一提的是，在新增的91种药品中，有38种是“全球新”的创新药，创新药在谈判阶段的成功率超过了90%。这些创新药中，不少由中国企业自主研发或合作开发。

国内医药企业的创新成果在此次纳入新版目录的药品中占据了显著位置，例如康方生物的卡度尼利和依沃西，以及百济神州的百泽安和百悦泽等，都是国内医药企业自主研发的创新药物。此外，多家跨国药企的创新药物也成功纳入新版医保目录。

从商业回报角度看，进入医保目录是创新药打开市场的重要机会。过去六年里，通过医保谈判新增的446种药品，协议期内医保基金累计支出超3400亿元，惠及8亿人次，带动相关药品销售总额近5000亿元。

新版目录新增药品为患者提供了更多元化的治疗选择，特别是对于那些患有罕见病、重大疾病的人群而言，新版目录的发布为他们带来了更多的治疗希望和机会。例如，云顶新耀的耐赋康是全球首个IgA肾病对因治疗药物，其被纳入新版目录后，将使得更多中国IgA肾病患者有机会接触到这款创新药物。

此外，新版目录还特别关注到了儿童用药和罕见病用药的保障问题。通过纳入人福医药的氯巴占片等儿童罕见病用药，以及增加多款罕见病用药，新版目录显著改善了这些特殊患者的用药状况。

通过这一“有进有出”的动态调整机制，医保药品目录的结构得到了进一步优化，保障水平得到了显著提升。特别是在肿瘤、慢性病、罕见病等治疗领域，新增药品的纳入将有效缓解患者用药难、用药贵的问题。

有业内人士表示，新版目录的发布还将进一步加速医药产业的转型升级，有助于提升整个医药产业的创新能力和国际竞争力。

（文章来源：证券日报）