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河南金融监管局发文要求人身险公司禁止在保险业务中通过特药卡等形式向投保人或被保险人提供合同外的利益,并鼓励保险公司探索差异化经营,提供满足消费者需求的增值服务。

中国证券报记者近日从河南金融监管局获悉,该局已向辖内人身险公司发文,明确要求禁止在保险业务中通过特药卡等形式向投保人或被保险人提供合同外的利益。

记者调研发现,提供特药卡等权益卡服务的实为第三方机构,而非保险公司。一些业务员在推广时混淆了权益卡与保险产品的区别,这可能导致消费者、第三方机构和保险公司之间的纠纷。

河南金融监管局叫停特药卡赠送

河南金融监管局在日常监管中发现,部分公司在保险业务中向消费者赠送特药卡、CAR-T卡等权益卡,这涉嫌给予投保人或被保险人合同外的利益。为此,该局明确要求人身险公司停止此类行为。

记者进一步了解到,一些保险业务员将赠送特药卡、CAR-T卡等作为吸引和留住客户的方式,但通常需要客户购买一定金额的保险产品才能获得这些权益卡。

某中型保险公司人士指出,虽然一些保险产品如重疾险、百万医疗险等包含特药、CAR-T等保障责任,且这些保障明确写入保险合同,但此次被监管关注的权益卡并非保险产品,也非保险公司提供的正规增值服务,而是第三方机构的产品。

对外经贸大学创新与风险管理研究中心副主任龙格表示,保险公司提供的正规增值服务通常是通过与第三方机构签订合作协议来实现的,且这些服务明确写入保险合同。而被监管叫停的权益卡则大多由保险公司分支机构或个人采买,没有总对总的合作兜底,因此存在风险。

权益卡易引发纠纷

记者调研发现,部分业务员在介绍特药卡、CAR-T卡等权益卡时,容易使客户误认为这些权益卡是保险保障的延伸,从而引发纠纷。一些业务员甚至宣传特药卡可以“保证续保”并提供高额保障额度,这进一步加剧了消费者的误解。

河南金融监管局指出,提供特药卡、CAR-T卡等权益卡的第三方机构规模小、实力弱,且未获得金融业务经营资格。这些机构模仿保险产品的条款设计和赔付责任,极易引发消费者与第三方机构和保险公司之间的纠纷。

鼓励差异化经营

河南金融监管局在要求保险公司规范经营行为的同时,也鼓励其探索差异化经营,适度提供满足消费者需求的增值服务。该局鼓励保险公司在依法合规的基础上,细分客户需求,探索提供针对不同人群的差异化服务举措。

此外,河南金融监管局还要求为消费者提供健康管理服务的保险公司要严格依据《健康保险管理办法》开展业务,严禁以“博眼球”“拼噱头”等方式提供华而不实且违反监管规定的增值服务。

(文章来源:中国证券报)