4月10日，据央视新闻消息，国家卫健委联合国家中医药局印发《关于做好体重管理门诊设置与管理工作的通知》（以下简称《通知》），鼓励符合条件的三级综合医院、儿童医院、中医医院设置体重管理门诊。

随着我国人民生活水平的提升和生活方式的转变，超重肥胖问题愈发突出，已成为影响国民健康的主要公共卫生问题。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，2018年我国成人超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%，有研究预测，若该趋势无法遏制，2030年我国成人超重肥胖率或达70.5%。

体重管理门诊为患者提供标准化、多学科、一站式服务，全方位、多层次的治疗手段。今年全国两会期间，国家卫生健康委主任雷海潮表示，有关部门要引导医疗卫生机构设立体重门诊，为受体重问题困扰的居民提供专业咨询环境，助力居民更好地管理体重。

当前，减重门诊建设正在逐步推进，多家医院已落地实施。对于已落地以及更大范围内的减重门诊建设应如何推进，《通知》给出了全面指导。

肥胖症作为独立疾病，不仅导致较高的过早死亡风险，也是心血管疾病及多种慢性疾病的重要致病因素，需要多学科协作。健康体重管理是一个系统工程，需多部门、跨学科、多行业联合行动。2024年6月，国家卫生健康委等16部门联合发布《“体重管理年”活动实施方案》，鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心。同年10月，国家卫健委正式印发《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，为公立医院开展体重管理中心和减重门诊提供依据。

三甲医院副院长表示，开设体重管理门诊主要是从多学科角度出发，全方位帮助超重、肥胖人群树立体重管理意识，掌握科学方法，养成合理、健康的生活方式，这需要每个人都认识到肥胖的危害性，并积极采取行动进行干预和管理。

目前，多家医院纷纷宣布落地减重门诊。3月12日，中国医学科学院北京协和医院体重管理联合门诊正式开诊，由临床营养科、内分泌科和中医科医生共同出诊，依托医院实践经验，为体重超重和肥胖人群提供全方位、个性化的服务。北京大学人民医院内分泌科也开设了肥胖与减重门诊，筛查内分泌疾病导致的肥胖，并为患者提供个体化减重指导。

《通知》鼓励三级综合医院、儿童医院、中医医院设置体重管理门诊，并明确在2025年6月底前基本实现全覆盖。鼓励综合实力较强的医院设置肥胖防治中心，提供住院体重管理相关服务。

减重门诊首先需要加强自身建设，提高医生对肥胖干预的意识，明确肥胖干预是其职责的重要一环。医院要加强体重管理人才队伍建设，完善管理制度和工作规程，指导医务人员提供适宜的膳食、运动、精神心理支持等干预，合理使用药物。

同时，各地卫生健康、中医药部门要加强质控体系建设，鼓励有条件的医院通过互联网技术、人工智能、可穿戴设备等开展服务。建设减重门诊需要管理创新，过程中会面临难题，但目标是让患者获益。

减重门诊还需要持续优化体重管理服务模式，加强宣传引导，完善预约诊疗、预检分诊和转诊转介机制。强调分类服务管理，为体重异常群众提供咨询评估、临床营养、运动康复、精神心理、中医药等专业指导和支持。肥胖问题常伴随代谢异常、内分泌失调等，单一科室干预难以取得满意效果。因此，《通知》强调要强化多学科综合干预，为患者提供联合门诊、多学科会诊等服务。

此外，减重门诊要坚持医防融合、分级管理，构建诊疗协作网络，鼓励支持基层医疗卫生机构设置体重管理门诊，优化上下转诊流程，推动构建全流程服务体系。

随着减重门诊的普及和多学科协作模式的深化，我国肥胖防治体系将逐步转向“以健康为中心”，推动防治关口前移，为全民健康提供支撑。

（文章来源：21世纪经济报道）