青海医保即时结算试点成功,探索高效医保管理体系
AI导读:
青海作为医保即时结算试点省份,选取7家医药机构成功完成全流程操作。试点机构实现医保费用数据实时对账、智能审核等,提升医保管理协同效率,缩短患者报销周期,推动医保基金透明高效使用。
【大河财立方消息】3月27日消息,据国家医保局,为健全多层次医疗保障体系,青海作为试点,积极推进医保即时结算系统。已选取7家医药机构成功完成即时结算业务全流程操作,探索经验。
在国家医保改革背景下,青海省藏医院凭借特色服务及完善管理体系,成为全省即时结算改革试点。年服务门诊患者超11万人次,住院患者1.6万人次,为试点提供坚实保障。
青海省藏医院东雷院长表示,成为试点单位深感荣幸,也深知责任重大。这次改革试点是提升医院管理水平和服务质量的机会,有信心探索可推广经验。
试点医药机构实现了医保费用数据实时对账、智能审核违规申诉快速响应等,全流程无缝衔接,验证医保信息平台稳定性,提升医保管理协同效率。大幅缩短患者报销周期,缓解医院资金周转压力,推动医保基金透明高效使用。
海东市互助县妇幼保健院财务负责人表示,即时结算改革意义重大,缩短资金回笼时间,便于财务管理和风险控制。智能审核违规申诉快速响应,提高处理医保事务效率。
通用技术重药控股青海省医药南关街新健康大药房突破传统结算模式,力求实现按日结算,优化基金审核与拨付机制,确保改革与国家部署同频。
其财务总监表示,医保即时结算模式带来三重利好:资金回款周期缩短,财务对账效率提升,人力成本降低;结算数据全程可追溯,减少人工核账误差风险。
共和县恰卜恰镇卫生院院长表示,试点成功是开始,将继续完善即时结算系统,构建科学高效医保管理体系,让医保政策更好服务群众,让患者受益。
(文章来源:大河财立方)
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