国家流感中心近期发布的流感监测周报显示，从整体流行情况来看，甲流仍占大多数，为检测到的流感病毒阳性标本99%以上，不过甲流比例下降，乙流占比有所上升。这一现象引发了公众对“甲流和乙流同时感染”的关注，社交媒体上也有患者分享自身甲流乙流叠加感染的情况，此前更有41岁媒体人因此离世。

　　2025年第7周（2月10日至2月16日），全国（未含港澳台地区，下同）检测到4471份流感病毒阳性标本，其中4430份为A（H1N1）pdm09，20份为A（H3N2），剩余21份为B（Victoria）系流感毒株，约占检出阳性标本的0.5%。相比之下，第6周B（Victoria）系流感毒株占比0.4%。

　　多位临床专家指出，甲流具有较强的免疫逃逸能力和广泛的流行性，临床症状可能更严重；而乙流感染范围相对较小，多为局部流行。尽管有甲流合并乙流导致重症的案例，但二者同时感染并不普遍，治疗原则与药物选择与单纯甲流差异不大。

　　流感监测：甲流仍主导，乙流占比攀升

　　中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕曾透露，本次流感流行季前期以H3N2亚型流感病毒为主要流行株，乙型流感病毒占比在一段时间内持续攀升，部分省份乙型流感病毒占比甚至超过了甲型流感病毒。

　　广州医科大学附属第一医院呼吸内科主任程璘令介绍，甲流具有较强的免疫逃逸能力，易于广泛流行，且临床症状可能更为严重；乙流感染范围相对较小，多是局部流行。尽管有甲流合并乙流导致重症的案例，但二者同时感染的情况并不普遍。

　　值得注意的是，流感有可能引发重症，尤其是甲型流感，其重症比例相较乙型流感更高。重症化早期信号包括持续高烧39度以上超过三天、呼吸窘迫、神经系统症状等。目前看来，临床重症病例较少，但近年亦发现青壮年无基础性疾病患者出现重症的病例。

　　流感监测周报显示，当前流感仍处于流行期，但不同地区的季节性流感活动水平仍在波动期。例如，2025年第7周南方省份哨点医院报告的ILI%为4.7%，低于前一周但高于2022至2023年同期水平。预计随着春节后返工返校，流感流行仍将持续数周。

　　治疗原则与药物选择

　　在治疗策略上，甲流与乙流合并感染与单纯甲流差异不大。目前临床上主要采用抗病毒治疗，如奥司他韦、帕拉米韦以及玛巴洛沙韦等多种药物可供选择。奥司他韦对乙型流感病毒效果不如甲流，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

　　流感病毒变异较高，可能影响疫苗和药物的防护效果，但当前临床使用的药物仍有效。程璘令指出，抗流感病毒药物主要针对病毒关键且相对保守的靶点，即使病毒发生变异，许多常用药物仍对甲型流感病毒各亚型保持较高疗效。

　　展望未来，流感治疗的药物选择或将日益丰富。近期，张文宏教授及曹彬教授的研究团队发表关于新型抗流感药物的研究，涉及的药物与玛巴洛沙韦作用机制类似，展现出抗病毒活性。

　　此外，早期检测、准确诊断与及时治疗是流感治疗的关键。流感若在起病初期，尤其是48小时内启用抗病毒药物，往往能取得更佳疗效。疫苗接种仍是一种有效的预防措施，建议高风险群体尽早接种流感疫苗。

（文章来源：21世纪经济报道）