新年伊始，全国各地纷纷公布年度重点投资计划和重点民生实事，医疗卫生领域的优质资源扩容成为多地布局的重点。各省积极扩大国家和省级区域医疗中心规模，建设新院区、新增床位，旨在打造区域医学高地，为地方赢得更多的医生和生物医药资源。

在优质医疗资源稀缺的背景下，这一举措对于中西部、东北地区及其他省域内人口较多城市尤为重要，是实现“大病不出省”的关键。然而，数据显示，截至2023年末，全国医疗卫生机构床位已达1017.4万张，每千人口医疗卫生机构床位数增至7.23张，这一数值远超欧美多国。相比之下，执业（助理）医师和注册护士的数量却相对较低，分别为每千人口3.40人和4人。

公立医院负债问题和运营压力日益凸显，地方财政补贴略显乏力，优质资源区域均等化的目标尚未完全实现。全国三级公立医院仍存在“跨省异地就医”现象。对此，国家卫健委主任雷海潮强调，要坚决杜绝盲目扩大规模、举债建设，避免资源过度集聚，削弱服务可及性。下一步，将通过机制性安排巩固城市优质医疗资源对市县医院的带动提升，推动上级医疗资源向城乡基层延伸。

作为“十四五”规划的收官之年，多地建设国家医学中心和区域医疗中心（即“双中心”）以及高水平医院的步伐并未放缓。数据显示，我国已建设13个类别的国家医学中心，开展125个国家区域医疗中心建设项目，设置114个省级区域医疗中心，全国诊疗人次逐年上涨的情况下跨省和跨区域就医稳中有降。然而，各地医疗资源差距仍然显著，中西部地区和非省会城市三级公立医院的医疗服务水平相对较弱。

今年，中西部省份将加快补足优质医疗资源的短板，而东部多省份也将继续加大对“双中心”和大三甲医院的资源投入。例如，云南省将建好18个省级临床医学中心和40个国家临床重点专科；浙江省将加快卫生健康现代化建设，高水平建设国家医学中心和区域医疗中心；深圳市则计划新增更多医疗卫生床位，并投入巨额财政经费用于卫生健康。

北京市也发布了2025年“3个100”市重点工程计划，涉及约1.4万亿元投资额，其中包括建设多个区域医疗中心和新院区。然而，专家指出，我国每千人床位数已远超欧美多国，且仍在逆势增多，这势必带来一定程度的资源浪费和过度医疗。因此，应严控增量、盘活存量、用好变量，对医疗机构特别是公立医院的数量、床位、大型医用设备配置等要有刚性约束。

为实现公立医院床位规模的“加减并举”，专家建议优质医疗资源的扩容应避免资源过度集聚，以临床需求为导向，以基层为重点。对于已存在富余床位数的城市和医院，应积极寻求转型，如将部分存量床位转化为养老、安宁服务和临终关怀等床位。同时，应推动区域内优质医疗资源共享和下沉，提升基层医疗服务能力。

广东等地提出加强公立医院成本管理与控制评价，实施病房改造提升行动；上海则提出改建认知障碍照护床位，加强养老与医护床位联动衔接。此外，各地还在推动医疗联合体内的患者诊疗接续性，实现医疗信息和资源的互通共享，有序扩大“检查检验结果互认”的互认机构和区域范围。北京市将新建紧密型城市医疗集团，并提前向基层投放门诊预约号源；湖南、上海等地也在拓展检查检验结果互认的项目清单。

国家卫健委最新数据显示，全国各省份互认项目均超过90项，并计划到2025年底，全国各地市域内医疗机构间互认项目将超过200项。这一举措将进一步提升医疗资源利用效率，减轻患者负担，推动医疗卫生事业的持续发展。

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