界面新闻记者 | 翟瑞民

分娩镇痛技术，通常被称为无痛分娩，作为一种能有效减轻女性生产疼痛的方法，不仅提升了分娩的舒适度，还在客观上促进了生育率的提升。然而，我国多个省份在推广无痛分娩时遇到了无法及时将其纳入医保报销范围的挑战。近日，在地方两会上，多位代表委员针对这一问题发表了看法。

据澎湃新闻报道，宁夏自治区政协委员杨莹指出，自2019年以来，宁夏分娩镇痛的普及率虽逐年上升，但存在不均衡现象。公众对分娩镇痛的接受度不足，主要源于两大误解：一是认为麻醉药物会对胎儿健康和产妇恢复产生负面影响，二是无痛分娩无法享受医保报销。由于生育成本考量，许多人因此放弃选择无痛分娩服务。

杨莹建议，应加大分娩镇痛的健康宣教力度，明确其优点及注意事项，并呼吁将分娩镇痛纳入医保报销目录，以减轻患者的就医负担。

湖南省人大代表刘珠艳同样关注到生育成本问题，她公开表示，高昂的生育和养育成本是导致年轻人对生育望而却步的主要原因之一，建议加大医保支持力度，将无痛分娩等纳入医保范围。上海市人大代表汪泓则提出，应减免家庭教育费用，提升医疗保障水平，将适宜的分娩镇痛纳入医保报销范围，并适当提高生育住院医疗费用的报销额度。

回顾过往政策，2018年，国家卫健委发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，并确定了900多家医院作为首批国家分娩镇痛试点医院。2022年，国家卫健委等17部门联合印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，提出扩大分娩镇痛试点，规范相关诊疗行为，提升分娩镇痛水平。2024年10月，国务院办公厅印发的《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》再次强调，要加强生殖健康服务，指导各地将适宜的分娩镇痛以及辅助生殖技术项目纳入医保报销范围。

尽管国家卫健委数据显示，全国分娩镇痛率已从2015年的27.5%提升至2022年的60.2%，但专家指出，除试点医院外，全国无痛分娩的整体普及率仅为30%，与发达国家80%的无痛分娩率相比仍有较大差距。据工日日报报道，无痛分娩推广面临专职麻醉医生配备不足和医保报销压力大两大痛点。无痛分娩自费金额通常在数千元不等，对于农村和低收入家庭而言，这无疑是一笔不小的负担。此外，各地医保报销政策对无痛分娩的报销力度不一，导致产妇实际负担差异较大，进一步影响了无痛分娩的普及。

值得注意的是，我国已有多个省市明确将无痛分娩技术纳入医保报销范围。例如，上海市于2022年1月、浙江省于2022年12月、江苏省于2024年7月分别将分娩镇痛纳入基本医保支付范围。部分省份如贵州省和江西省则对分娩镇痛项目进行了细化分类并纳入医保。同时，海南省和山东省也明确表态，正在推进将无痛分娩纳入医保的进程。然而，仍有部分省份如安徽省，目前分娩镇痛项目仍处于各医疗机构的自主试行价格阶段，尚未纳入医保基金支付范围。

（文章来源：界面新闻）