21世纪经济报道记者林昀肖 实习生苏洋 北京报道12月30日深夜，全国中成药联合采购办公室揭晓了中成药国采第三批拟中选结果。此次集采由湖北省牵头，共涉及175个品种，157家厂家参与，其中164个品种通过低价一次性拟中选，其余则按采购规则增补。摩熵药筛数据显示，整体中选率为54%，A单元中选率71%，B单元48%，近半数企业被淘汰。

在价格降幅上，尽管中成药集采降幅相对温和，但与前两批相比，此次降幅明显，部分品种价格更是断崖式下跌。清开灵注射液降幅最为显著，山西太行药业产品降幅达96%，哈药集团中药二厂双黄连注射剂降幅也超90%。此外，地榆升白、生脉、益气复脉、丹参、保妇康等品类也有产品降幅超80%。

风云药谈创始人张廷杰指出，与前两批集采相比，此次整体降幅远超以往，中药注射液产品降幅尤为巨大。A组产品中，最高降幅达96%，远超首批72%和第二批68%的最高降幅。在清开灵注射液品类中，山西太行药业产品拟中选价格仅为0.99元，降幅达96%；亚宝药业产品降幅也达93%。双黄连、生脉、益气复脉等品类降价幅度同样巨大。

同时，也有部分品类降幅较为温和，如血脂康、脂必泰、脂必妥组别，降幅约在34%-44%之间。血栓通、三七通舒组别降幅也约在30%-37%。业内人士分析称，企业报价大幅降低或与未中选、流标采购组的处理方式有关，此次集采方案规定未中选品种采购量不得超过中选品种实际采购量的10%，促使企业多选择跟标。同时，量价挂钩原则也促使企业报出低价以获取充足采购量。

张廷杰表示，中成药品类降幅与其竞争格局有一定相关性，但并非绝对。此次降幅将对市场产生较大影响，可能使相关企业市场规模减少超过50%。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇教授认为，此次集采竞争激烈，中选基本符合预期，旨在引导价格合理回归，避免过度波动，既节约医保资金，又兼顾企业合理利润。

国家医保局此前发文介绍，此次中成药集采一方面考虑行业现状，认可同类药品初始价格差异；另一方面多措并举压缩价差，挤出虚高价格水分。通过调整基准价、开展降幅竞争、设立“熔断线”等措施，让市场竞争更加公平公正。此次集采将促使企业优化成本、提升效率、推动行业整合；同时可能压缩中小企业利润空间，倒逼其创新或转型。邓勇认为，目前中成药价格仍处于安全地带，集采通过挤压虚高价格、保留合理利润，保证企业持续研发和生产。

对于降价后的疗效担忧，邓勇强调，集采过程严格把控质量，确保中选产品质量可靠。企业为长期发展也会维持产品质量。张廷杰认为，中成药行业集中度将逐渐提高，并购整合趋势延续。企业应注重研发新产品和出海路线以保持活力和增长度。邓勇建议中选企业扩大生产规模、降低成本、保证产品质量和供应稳定性；未中选企业则应加大研发投入、提升产品质量和差异化、开拓院外市场和优化销售渠道。

医药行业资深营销专家李众指出，随着国家集采常态化、制度化以及提质扩面，中成药集采将在更多产品和更大范围内展开。企业应按照集采规则做好医院终端覆盖、提升自身研发水平和产品质量、提高综合评分，并通过规模生产和工艺优化等方式控制生产成本。以更低的价格服务于更广大患者群体是应对集采的长久之计。

（文章来源：21世纪经济报道）