新版医保药品目录升级,91种新药入选
AI导读:
新版医保药品目录新增91种药品,总数增至3159种。国家医保局解读了医保目录的调整、入选标准以及谈判“信封底价”等问题,确保医保药品顺利落地。
近日,国家医保局发布了新版医保药品目录,新增91种药品,使得目录内药品总数达到3159种,为参保人的“药篮子”再次进行了升级。针对医保目录的调整、入选标准以及谈判“信封底价”等问题,国家医保局及有关专家进行了详细解读。
国家医保局医药管理司司长黄心宇指出,医保药品目录的调整主要面向新药和重点药。新药包括近五年来经国家药监部门批准上市的新通用名药品,或适应症、功能主治发生重大变化的药品。重点药则涵盖纳入《国家基本药物目录(2018年版)》、鼓励仿制药品目录、鼓励研发申报儿童药品清单的药品,以及罕见病治疗药品。
据悉,今年共有249种目录外药品通过形式审查进入专家评审阶段,其中121种药品成功通过评审,通过率接近50%。未通过评审的药品中,部分存在“打擦边球”、部分属于“新瓶装旧酒”,还有一些药品价格过高,超出了基本医保的支付范围。
数据显示,此次医保药品目录调整新增的91种药品中,有90种为近五年来新上市的品种,其中38种为全球创新药,无论是比例还是绝对数量,都创下了历年新高。
复旦大学教授、2024年国家医保药品目录调整药物经济学专家组组长陈文透露,在医保谈判过程中,药物经济学组专家通过综合考虑药物经济学评价证据、国内挂网价格、国际价格、同类竞品价格比较等多种方法,综合测算确定基准支付标准。今年还特别考虑了传统中药的特点与优势,优化了评价维度和测算指标。
为确保医保药品顺利落地,国家医保局、人力资源社会保障部提出了新要求:定点医疗机构原则上应于2025年2月底前召开药事会,根据新版国家医保药品目录及时调整本机构用药目录,保障临床诊疗需求和参保患者合理用药权益。同时,各省份要及时更新纳入“双通道”和单独支付的药品范围,与新版目录同步实施,并借助国家医保信息平台等渠道,加强对医保药品配备使用情况的精细化管理。
(文章来源:新华社)
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